Die Monster, die sich sonst gegenseitig um die Herrschaft über Tokio und New York streiten, haben einen gemeinsamen Feind. Auf der Monsterinsel brodelt der Vulkan, und aus seinem Inneren erhebt sich ein titanischer Boss, der ein interdimensionales Portal errichten will — ein Portal, das die Erde vernichten würde. In King of Monster Island verbünden sich die Spielenden als riesige Kaiju-Monster und kämpfen Seite an Seite gegen den Boss, bevor dieser seine Pylonen fertigstellt und das Portal aktiviert.
Das Spiel ist eine kooperative Adaption des kompetitiven King-of-Reihe-Systems. Jede Runde besteht aus einer Boss-Phase und einer Monsterphase. In der Boss-Phase werden Würfel durch den 3D-Vulkan-Würfelturm geworfen — je nachdem, in welcher Zone die Würfel landen, bewegt sich der Boss, aktiviert Schergen und baut Kristalle. Sammeln sich drei Pylonen auf dem Spielplan, verlieren alle sofort. In der Monsterphase würfeln die Spielenden ihrerseits bis zu dreimal im Yahtzee-Stil: Klauen richten Schaden an, Herzen heilen, Blitze bringen Energie für Karten, Fußabdrücke erlauben Bewegung, Sterne erhöhen den Ruhm und Schlüssel aktivieren Unterstützungsboote. Drei wählbare Bosse mit je Normal- und Schwierigkeitsmodus sorgen für Variabilität. Figuren aus King of Tokyo und King of New York sind vollständig kompatibel.
Für dieses Spiel sind aktuell keine Veranstaltungen geplant.